Bonefos kaps. twarde (400 mg) - 100 szt. (blister)

Doustnie. Dorośli. Klodronian jest wydalany głównie przez nerki, dlatego podczas leczenia należy zapewnić właściwą podaż płynów. Hiperkalcemia w chorobie nowotworowej. Zaleca się podawanie klodronianu w infuzji dożylnej. Jeżeli jednak stosuje się leczenie doustne, dawka początkowa wynosi 2400 do 3200 mg/dobę. W zależności od indywidualnej odpowiedzi na leczenie dawkę można stopniowo zmniejszać; po normalizacji stężenia wapnia - do 1600 mg/dobę. Osteoliza spowodowana chorobą nowotworową. W leczeniu doustnym zwiększonej resorpcji kostnej bez hiperkalcemii, dawkowanie ustala się indywidualnie. Zalecana dawka początkowa wynosi 1600 mg/dobę. W razie konieczności dawkę można zwiększyć, ale nie należy podawać dawki większej niż 3200 mg/dobę. Pacjenci z niewydolnością nerek. W tej grupie pacjentów lek należy stosować szczególnie ostrożnie, ponieważ klodronian jest wydalany głównie przez nerki. Nie należy stosować długotrwale dawki większej niż 1600 mg/dobę. U pacjentów z lekką niewydolnością nerek (CCr 50-80 ml/min) - 1600 mg/dobę (nie zaleca się zmniejszania dawki); u pacjentów z umiarkowaną niewydolnością nerek (CCr 30-50 ml/min) - 1200 mg/dobę; u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (CCr <30 ml/min) - 800 mg/dobę. Należy unikać podawania leku u pacjentów z niewydolnością nerek i CCr poniżej 10 ml/min, z wyjątkiem krótkotrwałego stosowania leku wyłącznie w przypadku czynnościowej niewydolności nerek spowodowanej zwiększonym stężeniem wapnia w osoczu. Nie określono bezpieczeństwa stosowania i skuteczności leku u dzieci. Nie ma specjalnych zaleceń odnośnie dawkowania u pacjentów w podeszłym wieku. Sposób podania. Kapsułki należy połykać w całości. Zalecana dawka jednorazowa wynosi 1600 mg/dobę. W przypadku stosowania większej dawki dobowej, część dawki przekraczającą 1600 mg należy przyjąć oddzielnie jako drugą dawkę. Jednorazową dawkę dobową lub pierwszą dawkę (w przypadku dawki podzielonej) należy przyjąć rano na czczo, popijając szklanką wody. Nie należy jeść ani pić (oprócz zwykłej wody), jak również przyjmować innych leków doustnych przez 1 h po przyjęciu leku. W przypadku stosowania leku w dawkach podzielonych - 2 razy na dobę, pierwszą dawkę należy przyjąć wg zaleceń podanych powyżej. Drugą dawkę należy przyjąć pomiędzy posiłkami, co najmniej 2 h po posiłku i 1 h przed jedzeniem, piciem (oprócz zwykłej wody) oraz zażywaniem innych leków doustnych. Nie należy przyjmować klodronianu z mlekiem, posiłkami i lekami zawierającymi wapń lub inne kationy dwuwartościowe, gdyż zaburzają one wchłanianie klodronanu.