Fentagesic system transdermalny (25 µg/h) - 5 szt.

Indywidualnie w zależności od zapotrzebowania chorego z uwzględnieniem dotychczasowego leczenia, stanu ogólnego i nasilenia choroby. U pacjentów, którzy nie byli dotąd leczeni opioidami dawka początkowa nie powinna być większa niż 25 µg/h. U leczonych opioidami należy ocenić dotychczas stosowaną dawkę dobową (np. w przeliczeniu na morfinę stosowaną doustnie, korzystając z tabeli dawek ekwianalgetycznych opioidów dołączonej do opakowania), a następnie obliczyć dobowe zapotrzebowanie na fentanyl. Poniżej podano doustne dawki dobowe morfiny (MF w mg/d) i odpowiadające im dawkowanie fentanylu (F) w µg/h dla pacjentów dorosłych: MF 0-90 = F 25; MF 91-150 = F 50; MF 151-210 = F 75; MF 211-270 = F 100; każde następne 60 mg MF/24 h = każde następne F 25 µg/h. Można stosować inne metody przeliczenia używane w praktyce klinicznej. Zarówno u pacjentów leczonych uprzednio opioidami, jak i nieleczonych, oceny działania preparatu można dokonać dopiero po 24 h. Dotychczas stosowanego leku przeciwbólowego nie należy odstawiać przed upływem 12 h od naklejenia pierwszego plastra. Jeżeli działanie przeciwbólowe jest niewystarczające - dawkę należy zwiększyć po 3 dniach. Zazwyczaj dawkę należy zwiększyć o 25 µg/h, biorąc pod uwagę zapotrzebowanie pacjenta na dodatkowe dawki analgetyków. Wycofywanie się z uprzednio stosowanego leczenia innymi metodami należy przeprowadzać stopniowo, aż do osiągnięcia pełnej skuteczności preparatu. Pacjenci mogą wymagać podania krótko działającego leku przeciwbólowego w celu opanowania tzw. "bólu przebijającego". Jeśli pacjent wymaga dawki > 300 µg/h należy rozważyć zastosowanie dodatkowych lub alternatywnych metod leczenia bólu.
Plaster należy starannie nakleić na czystą (oczyszczoną wodą bez użycia środków drażniących lub zmieniających przepuszczalność tj. mydła, olejków, płynów do mycia), suchą, nieowłosioną (w razie potrzeby ostrzyżoną, a nie ogoloną), niezmienioną (bez podrażnień i zmian popromiennych) skórę na górnej klatki piersiowej, pleców lub górną część ramienia. Plaster należy nosić 72 h, jeśli konieczna jest wcześniejsza zmiana systemu, nie należy zmieniać go przed upływem 48 h. Kolejny plaster, po usunięciu zużytego, należy nakleić na inne miejsce (w to samo miejsce można nakleić lek po 7 dniach).