Beltavac Polimerizado zaw. do wstrz. z. początk. (Alternaria) - 3 fiol. (nr 1, 2, 3)

Podskórnie. Dorośli i dzieci od 5 lat. Poniższe wytyczne stanowią ogólne zalecenie, które należy dostosować indywidualnie do tolerancji każdego pacjenta. Leczenie należy rozpocząć w okresie bezobjawowym. Zestaw złożony z 3 fiolek: nr 1, 2, i 3. Leczenie początkowe. Leczenie rozpoczyna się od 5 dawek podawanych co tydzień. Należy rozpocząć od podania 0,3 ml z fiolki nr 1 (niebieska), wyrzucając pozostałą zawartość fiolki. Po 7 dniach należy podać 0,3 ml z fiolki nr 2 (żółta), a po kolejnych 7 dniach 0,4 ml również z fiolki nr 2 (żółta), wyrzucając pozostałą zawartość fiolki. Następnie w odstępach 7-dniowych należy podać 0,3 ml oraz 0,5 ml z fiolki nr 3 (fioletowa). Po 15 dniach podać dodatkową dawka 0,5 ml, a następnie dwie dodatkowe dawki 0,5 ml co 30 dni z fiolki nr 3 (fioletowa). Czas trwania leczenia fiolkami nr (1,2,3) wynosi ok. 3,5 miesiąca. Zestaw złożony z 1 lub 2 fiolek nr 3. Istnieją dwie metody leczenia zalecane przez ośrodki lecznicze. Lekarz specjalista podejmuję decyzję dotyczącą metody leczenia. Leczenie początkowe. Skojarzony schemat złożony - schemat rush. Leczenie w tym schemacie rozpoczyna się od podania 2 dawek w odstępie 30 min. Najpierw należy podać pierwszą dawkę 0,2 ml w lewe ramię, następnie po 30 min należy podać dawkę 0,3 ml w prawe ramię. Te dawki początkowe powinny być podawane wyłącznie w jednostkach zajmujących się immunoterapią pod bezpośrednim nadzorem specjalisty. Następnie należy podawać dawkę 0,5 ml co 30 dni. Schemat leczenia ambulatoryjnego. Leczenie w tym schemacie rozpoczyna się od podania dawki 0,3 ml (w przypadku bardzo wrażliwych pacjentów zaleca się rozpoczęcie terapii od 0,1 ml, następnie odczekanie 7 dni i kontynuowanie ustalonego schematu). Po 7 dniach należy podać dawkę 0,5 ml. Następnie należy podawać dawkę 0,5 ml co 30 dni aż do wyczerpania zawartości fiolki. Jeśli leczenie początkowe zostanie przerwane na dłużej niż 2 tyg. (do 4 tyg.) od ostatniego wstrzyknięcia, ze względów bezpieczeństwa należy powtórzyć ostatnią dawkę. Maksymalna indywidualna dawka dla pacjenta może być mniejsza niż 0,5 ml. Nie należy przekraczać maksymalnej indywidualnej dawki dla każdego pacjenta, ponieważ może to spowodować działania niepożądane. Leczenie podtrzymujące. Począwszy od ostatniej dawki leczenia początkowego, dawki 0,5 ml będą podawane co 30 dni, aż do wyczerpania fiolki lub fiolek. Każda fiolka wystarcza na podanie 6 dawek po 0,5 ml. Czas trwania leczenia 1 fiolką nr 3 wynosi ok. 6 miesięcy. Ostrzeżenie. Jeśli między pierwszym wstrzyknięciem a kolejnymi wstrzyknięciami upłynie więcej niż miesiąc, zaleca się rozpoczęcie dalszego leczenia dawkami niższymi niż maksymalne osiągnięte podczas stosowania ostatniej fiolki. W przypadku braku reakcji, dawki będą stopniowo zwiększane, aż ponownie osiągną maksymalną dawkę tolerowaną przez pacjenta podczas poprzedniego leczenia. Jeśli kontynuacja leczenia zostanie przerwana na 6 tyg. lub dłużej, ze względów bezpieczeństwa należy kontynuować leczenie stosując połowę ostatniej podanej dawki. Nie należy przerywać leczenia na dłużej niż 6 tyg. Wskazana przez ośrodek leczniczy dawka ma charakter orientacyjny. Lekarz dostosuje leczenie do historii klinicznej pacjenta lub zmodyfikuje je wg własnego uznania. Zwiększanie dawki powinno odbywać się regularnie i tylko wtedy, gdy poprzednia dawka była dobrze tolerowana. W przeciwnym razie należy utrzymać lub zmniejszyć ostatnią podaną dawkę. Jako punkt odniesienia można zastosować następujący schemat: reakcja miejscowa o wysokim nasileniu - należy powtórzyć ostatnią dobrze tolerowaną dawkę; umiarkowana reakcja uogólniona - należy zmniejszyć ostatnio podaną dawkę; ciężka reakcja uogólniona - ponownie rozpocząć leczenie od niższego stężenia. Dalsze leczenie należy dostosować do postępu leczenia i stopnia nasilenia wtórnych reakcji alergicznych. W sezonie pylenia, w przypadku podawania alergenów sezonowych, może być konieczne dostosowanie dawki w zależności od uznania lekarza specjalisty. Długość kuracji. Zgodnie z wytycznymi klinicznymi w celu uzyskania maksymalnych korzyści ze stosowania leku, zaleca się kontynuację kuracji przez co najmniej 3 lata. Sposób podania. Delikatnie wstrząsnąć fiolką przed podaniem dawki i trzymać ją w dłoni, aby jej zawartość osiągnęła temperaturę pokojową podczas podawania. Wstrzykiwać powoli podskórnie w boczną część ramienia. Wstrzyknięcie należy wykonywać lekko ściętą igłą, w warunkach jałowych, powoli, głęboko podskórnie, w część prostownikową ramienia, w odległości jednej dłoni (5-10 cm) powyżej łokcia. W celu ułatwienia głębokiego wstrzyknięcia podskórnego zaleca się utworzenie fałdu skórnego. Następnie miejsce nakłucia należy uciskać przez 5 min. Po podaniu każdej dawki pacjent powinien pozostać w spoczynku i pod obserwacją przez co najmniej 30 min w ośrodku leczniczym, w którym nastąpiło podanie dawki. Jeśli immunoterapia skojarzona jest wykonywana tego samego dnia (więcej niż jedna dawka tego samego dnia), należy zachować co najmniej 30-minutowy odstęp między każdym wstrzyknięciem. Nie należy stosować drugiego wstrzyknięcia w przypadku, gdy pierwsze podanie wywołało działania niepożądane. Aby uniknąć działań kumulacyjnych, należy zachować odstęp od 2 do 3 dni między dwoma wstrzyknięciami. Zaleca się, aby różne ekstrakty alergenne były zawsze wstrzykiwane oddzielnie w górną część obu ramion. Przez 3 h po podaniu dawki należy unikać intensywnego wysiłku fizycznego. W dniu wstrzyknięcia należy unikać alkoholu, sauny i gorących pryszniców.