Budelin Novolizer 200 proszek do inh. (200 µg/dawkę) - 200 dawek

Wziewnie. Dawkowanie należy ustalić indywidualnie. Zwykle zalecana dawka wynosi od 200 do 800 μg na dobę. Po uzyskaniu poprawy stanu pacjenta, należy ustalić możliwie jak najmniejszą dawkę podtrzymującą. Lek należy stosować regularnie, w sposób ciągły, nawet w okresach lepszego samopoczucia. Dorośli, dzieci i młodzież powyżej 12 lat. 1 dawka (inhalacja) raz lub 2 razy na dobę. U dorosłych w ciężkich przypadkach dawkę można zwiększyć do 8 inhalacji. W przypadku, gdy całkowita dawka dobowa jest większa niż 4 inhalacje zaleca się podanie jej w 3 lub 4 dawkach podzielonych. Dzieci w wieku 6 do 12 lat. 1 dawka (inhalacja) raz lub 2 razy na dobę. Maksymalna dawka dobowa wynosi 4 inhalacje. Jeżeli całkowita dawka dobowa nie jest większa niż 400 μg, może być podawana raz na dobę. Dzieci mogą stosować lek wyłącznie pod nadzorem dorosłych. Pacjenci nie leczeni glikokortykosteroidami. U pacjentów stosujących preparat regularnie, zgodnie z zaleceniami, można spodziewać się poprawy czynności płuc po upływie ok. 1 tyg. Dotyczy to osób, które nie były leczone uprzednio doustnymi glikokortykosteroidami lub otrzymywały te leki sporadycznie, przez krótki czas. Zwiększone wydzielanie śluzu w oskrzelach może utrudnić dystrybucję leku do obszaru zmian zapalnych. W takim przypadku zaleca się krótkotrwałe leczenie glikokortykosteroidami działającymi ogólnoustrojowo (rozpoczynając od dawki dobowej równoważnej 40 do 60 mg prednizonu). Inhalacje preparatu należy kontynuować po stopniowym zmniejszeniu dawki leku działającego ogólnie. Pacjenci leczeni doustnymi glikokortykosteroidami. Pacjenci otrzymujący doustne glikokortykosteroidy powinni być przestawieni na Budelin Novolizer 200 w momencie złagodzenia objawów choroby. Ponieważ u tych pacjentów dochodzi zazwyczaj do zaburzenia czynności kory nadnerczy, dlatego nie należy glikokortykosteroidu działającego ogólnoustrojowo odstawiać nagle. Przez okres 10 dni preparat wziewny należy stosować jednocześnie z doustnym glikokortykosteroidem w pełnej dawce. Następnie dawkę doustnego glikokortykosteroidu należy stopniowo zmniejszać o dawkę równoważną 2,5 mg prednizolonu co miesiąc, do najmniejszej możliwej dawki. W wielu przypadkach możliwe jest całkowite zastąpienie doustnych glikokortykosteroidów przez preparat wziewny. Ponowne włączenie leczenia glikokortykosteroidem doustnym może okazać się konieczne w stanach stresowych lub nagłych (np. ciężkie zakażenie, zranienie, zabieg chirurgiczny), w ciągu kilku pierwszych miesięcy po przestawieniu na leczenie glikokortykosteroidami wziewnymi. Po przestawieniu na leczenie inhalacyjne mogą u pacjenta powrócić dolegliwości tłumione podczas leczenia glikokortykosteroidem działającym ogólnoustrojowo (objawy alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, wyprysku alergicznego, objawy reumatoidalnego zapalenia stawów). W takiej sytuacji należy dodatkowo zastosować odpowiednie leczenie objawowe. Astma. Preparat może zastąpić glikokortykosteroidy doustne lub umożliwić istotne zmniejszenie ich dawek utrzymując jednocześnie odpowiednią kontrolę astmy. Zmianę dotychczas przyjmowanych steroidów doustnych na preparat wziewny można rozpocząć u pacjenta w stosunkowo stabilnym stanie. Przez ok. 10 dni podaje się preparat wziewny w dużej dawce jednocześnie z przyjmowanym wcześniej doustnym steroidem. Następnie dawkę steroidu doustnego należy stopniowo zmniejszać (np. o 2,5 mg prednizolonu lub równoważną dawkę innego steroidu co miesiąc) do możliwie najmniejszej dawki. W wielu przypadkach steroid doustny można całkowicie zastąpić preparatem wziewnym. Zaostrzenie objawów klinicznych spowodowane ostrym zakażeniem dróg oddechowych. Należy rozważyć podanie odpowiedniego antybiotyku. Konieczna może być modyfikacja dawki leku wziewnego lub włączenie doustnego glikokortykosteroidu. Sposób podania. Lek podawać wziewnie za pomocą inhalatora proszkowego Novolizer. W celu zapobiegania zakażeniom drożdżakowym jamy ustnej bezpośrednio po inhalacji należy przepłukać jamę ustną wodą i ją wypluć. Inhalator należy wymienić na nowy po 1 roku używania.